Penicillium marneffei

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Come leggere il tassobox Penicillium marneffei

Classificazione scientifica
Dominio	Eukaryota
Regno	Fungi
Phylum	Ascomycota
Classe	Eurotiomycetes
Ordine	Eurotiales
Famiglia	Trichocomaceae
Genere	Penicillium
Specie	P. marneffei
Nomenclatura binomiale
Penicillium marneffei

P. marneffei è l'agente eziologico della penicilliosi, malattia disseminata a carico del sistema reticolo endoteliale che colpisce soprattutto le persone con HIV.

Struttura

P. marneffei è un fungo patogeno opportunista dimorfico^[1].

Le ife crescono a 25 °C, presentano molti conidiofori e producono un pigmento rosso diffusibile in Sabouraud dextrose agar
I lieviti crescono a 37 °C, hanno una forma globosa del diametro di 3 - 8 µm, divisi da un caratteristico setto di divisione

Epidemiologia

Il fungo è endemico nel sud-est asiatico, dove cresce nel suolo umido e infesta il ratto del bambù. Il fungo non è in grado di colonizzare i soggetti sani con una buona immunità cellulo mediata; la patologia si evidenzia solo nei soggetti immuno depressi.

Profilo clinico

La fase prodromica può essere asintomatica o accompagnata da sintomi simil influenzali aspecifici. Tosse, febbre, infiltrato polmonare, linfoadenopatia, anemia, leucoplachia e trombocitopenia si manifestano con il progredire della malattia.

Le fasi finali sono caratterizzate da lesioni cutanee su viso e tronco, simili al mollusco contagioso. Queste manifestazioni sono indice di disseminazione ematica.

Il quadro clinico procede con cachessia, anoressia e astenia progressiva; queste manifestazioni si concludono con la morte del soggetto immunodepresso.

Profilo diagnostico

Nell'espettorato e nel lavaggio bronco-alveolare possono essere evidenziati i caratteristici lieviti settati. La crescita in Sabouraud dextrose agar di forme ifali producenti pigmento rosso diffuso è patognomonico dell'infezione da P. marneffei.

Terapia, prevenzione e controllo

Sono consigliati amfotericina B e flucitosina per 2 settimane dalla diagnosi di infezione. La terapia deve continuare per 10 settimane sostenuta da itraconazolo.