Pneumomediastino

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Pneumomediastino
TC che evidenzia aria nel mediastino.
Specialitàradiologia
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM518.1 e 770.2
ICD-10J98.2 e P25.2
MeSHD008478
MedlinePlus000084
eMedicine424547
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Lo pneumomediastino è la presenza di aria e di gas nel mediastino.

Eziologia

  • Perforazione o rottura dell'esofago, della trachea o dei grossi bronchi
  • Rottura alveolare con ingresso di aria nel mediastino
  • Ingresso di aria nel mediastino a partire dal collo o dall'addome

Un paziente con pneumomediastino può presentare

  • dolore retrosternale con o senza irradiazione al collo
  • dispnea
  • febbre
  • disfonia
  • mal di gola
  • dolore alla mascella
  • disfagia
  • gonfiore al collo
  • torcicollo

I segni fisici sono: enfisema sottocutaneo e segno di Hamman (crepitio in sede precordiale e riduzione intensità del tono cardiaco). Il crepitio alla palpazione dà una "sensazione di neve calpestata".

La diagnostica di questo disturbo si effettua tramite radiografia al torace e TC torace.

Il trattamento più praticato è quello medico: si somministra una miscela gassosa ric che favorisce il riassorbimento spontaneo dell'aria.

L'agoaspirazione può evidenziare l'eventuale presenza di compressione a carico delle strutture mediastiniche.

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