Żyły głębokie kończyny górnej

Żyły głębokie (a. podpowięziowe) kończyny górnej – w anatomii człowieka naczynia żylne tworzące sieć, położoną pod powięziami ramienia i przedramienia, pomiędzy poszczególnymi grupami mięśniowymi. Towarzyszą tętnicom, najczęściej jako dwie oddzielne żyły (z wyjątkiem żyły pachowej i podobojczykowej), kierujące się wzdłuż przeciwległych ścian tętnicy i łączące się między sobą. Topograficznie powielają ściśle schemat przebiegu jednoimiennych tętnic. Są wyposażone w zastawki, w liczbie 8–15 u żył promieniowych i łokciowych, 6–12 dla żył ramiennych; w wypadku żyły pachowej i podobojczykowej – po kilka przy większych dopływach. Wytwarzają liczne zespolenia z żyłami powierzchownymi; krew może swobodnie przemieszczać się między obydwoma układami.

Elementy składowe sieci

• Żyły palców^[1]
  • żyły dłoniowe palców (venae digitales palmares)
  • żyły grzbietowe palców (venae digitales dorsales)

• Żyły głębokie ręki
  • żyły strony dłoniowej ręki^[2]
    • żyły dłoniowe śródręcza (venae metacarpales palmares)
    • łuk żylny dłoniowy głęboki (arcus venosus palmaris profundus)
    • łuk żylny dłoniowy powierzchowny (arcus venosus palmaris superficialis)
  • żyły strony grzbietowej ręki
    • żyły grzbietowe śródręcza (venae metacarpales dorsales)

• Żyły głębokie przedramienia i ramienia
  • żyły promieniowe (venae radiales)
  • żyły łokciowe (venae ulnares)
  • żyły międzykostne: przednia, tylna (venae interosseae: anterior, posterior)
  • żyły wsteczne: promieniowa, łokciowa (venae recurrentes: radialis, ulnaris)
  • żyły ramienne (venae brachiales)
  • żyły głębokie ramienia (venae profundae brachii)

• Żyła pachowa (vena axillaris)
  • dopływy z obszaru klatki piersiowej: żyły piersiowo-nabrzuszne, żyły piersiowe boczne
  • dopływy z obszaru obręczy barkowej: żyła podłopatkowa, okalająca łopatkę, piersiowo-grzbietowa, okalająca ramię tylna i przednia, piersiowo-barkowa

• Żyła podobojczykowa^[3] (vena subclavia)
  • dopływy z obszaru klatki piersiowej: żyły piersiowe
  • dopływy z obszaru obręczy barkowej: żyła łopatkowa grzbietowa

Uwagi kliniczne

• Podczas wzmożonego wysiłku pracujące mięśnie uciskają żyły głębokie, utrudniając odpływ krwi tą drogą. W takich wypadkach przeważający strumień krwi kieruje się żyłami powierzchownymi, które wyraźnie nabrzmiewają. Z tego powodu wykonanie wkłucia ułatwia (przy naprzemiennym zaciskaniu i otwieraniu pięści – zwiększony napływ krwi tętniczej) założenie opaski uciskowej, która ogranicza odpływ tą drogą.

• Niedomykalność zastawek żylnych może powodować zastój krwi, patologiczne rozszerzenie naczyń, pękanie ich ścian i lokalne owrzodzenia – typowe objawy żylaków.

Przypisy

Bibliografia

• Susan Standring: Gray's Anatomy. Elsevier, 2005, s. 845,885,931. ISBN 0-443-07168-3.
• Adam Bochenek, Michał Reicher: Anatomia Człowieka. Warszawa: PZWL, 1993, s. 382–386. ISBN 83-200-1628-2.
• Heinz Feneis: Ilustrowana anatomia człowieka. Mianownictwo międzynarodowe. Warszawa: PZWL, 2003, s. 244–245. ISBN 83-200-2744-6.