Ketamin

Ketamin

Data klinikal
Nama dagang	Ketalar, others
Nama lain	CI-581; CL-369; CM-52372-2[1]
AHFS/Drugs.com	Monograph
Data lesen	AS DailyMed: Ketamin AS FDA: Ketamine
Kategori kehamilan	AU: B3[2]
Liabiliti ketagihan	Rendah sehingga sederhana[3]
Kaedah pemberian	Sebarang cara[4][5][6][7]
Kelas ubat	Antagonis reseptor NMDA; Anestetik umum; Halusinogen disosiatif; Analgesik; Antidepresan
Status perundangan
Status perundangan	AU: S8 (Dadah terkawal) KA: Jadual I UK: Kelas B AS: Jadual III UN: Tidak terjadual Hanya Rx
Data farmakokinetik
Bioketersediaan	Intravena: 100%[6] Intraotot: 93%[6] Subkutaneus: tinggi[8] Epidural: 77%[9] Intranasal: 8–50%[6][10][11] Sublingual: 24–30%[6][12] Rektum: 11–30%[13][14] Melalui mulut: 16–29%[9][15][14]
Pengikatan protein	12–47% (rendah)[9][11][16]
Metabolisme	Hati (penyahmetilan-N):[6][19] Major: CYP3A4 Minor: CYP2B6, CYP2C9
Metabolit	Norketamin Dehidronorketamin Hidroksinorketamin Konjugat[17]
Mula masa tindak	Intravena: saat[11] Intraotot: 1–5 min[11][18] Subkutaneus: 15–30 min[18] Insuflasi: 5–10 min[11] Melalui mulut: 15–30 min[11][18]
Penyingkiran separuh hayat	Ketamin: 2.5–3 jam[11][6] Norketamin: 12 jam[18]
Tempoh tindak	Intraotot: 0.5–2 jam[18] Insuflasi: 45–60 min[11] Melalui mulut: 1–6+ jam[11][18]
Perkumuhan	Urin: 91%[6] Tinja: 1–3%[6]
Pengecam
Nama IUPAC (RS)-2-(2-Klorofenil)-2-(metilamino)sikloheksanona
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID8023187
ECHA InfoCard	100.027.095
Data kimia dan fizikal
Formula	C13H16ClNO
Jisim molar	237.725
Model 3D (JSmol)	Gambar interaktif
Kekiralan	Campuran rasem:[11] Esketamin (isomer-S(+)) Arketamin (isomer-R(−))
Takat lebur	258 hingga 261 °C (496 hingga 502 °F)
SMILES Clc1ccccc1C2(NC)CCCCC2=O
InChI InChI=1S/C13H16ClNO/c1-15-13(9-5-4-8-12(13)16)10-6-2-3-7-11(10)14/h2-3,6-7,15H,4-5,8-9H2,1H3 Y Key:YQEZLKZALYSWHR-UHFFFAOYSA-N Y
(verify)

Ketamin ialah ubat yang digunakan untuk memulakan dan mengekalkan anestesia.^[20] Ubat ini menyebabkan keadaan berkhayal tetapi pada masa yang sama memberikan kelegaan kesakitan, penenang dan kehilangan ingatan.^[21] Kegunaan lain termasuk sedasi dalam rawatan rapi dan rawatan kesakitan dan kemurungan.^{[22][23][14][24][25]} Fungsi jantung, pernafasan, dan refleks saluran pernafasan secara amnya kekal berfungsi.^[21] Kesannya biasa bermula dalam masa lima minit selepas diberikan melalui suntikan, dan bertahan sehingga kira-kira 25 minit. ^{[20] [26]}

Kesan sampingan yang biasa termasuk pengocakan, kekeliruan, atau halusinasi selepas ubat hilang kesannya.^[20][27][28] Tekanan darah tinggi dan gegaran otot adalah perkara biasa.^[20][28] Kekejangan larinks mungkin berlaku tetapi jarang.^[20] Ketamin ialah antagonis reseptor NMDA, tetapi ia juga mungkin mempunyai tindakan lain.^[29]

Ketamin ditemui pada tahun 1962, pertama kali diuji pada manusia pada tahun 1964, dan diluluskan untuk penggunaan di Amerika Syarikat pada tahun 1970.^[26][30] Ia digunakan secara meluas untuk anestesia pembedahan dalam Perang Vietnam kerana keselamatannya.^[30] Ia tersenarai dalam Senarai Ubat Penting Pertubuhan Kesihatan Sedunia.^[31] Ia boleh didapati sebagai ubat generik.^[20] Harga borong di negara membangun adalah antara AS$0.84 dan AS$3.22 setiap vial.^[32] Ketamin juga digunakan sebagai ubat rekreasi untuk kesan halusinogen dan disosiatifnya.^[33]

Rujukan